пятница, 1 ноября 2013 г.

Мышцы и фасции позвоночной области – эмбриогенез, анатомия, топография.

В организме, вероятно, нет более популярной области, чем мышцы спины. Рассмотрим некоторые интересные моменты их развития и топографии.

Эмбриогенез мышц спины

Интересно отметить, что мышцы спины по своему эмбриональному происхождению подразделяются на две группы.

1 группа – древние аутохтонные мышцы
После сегментизации тела на сомиты из задних отделов миотомов часть клеток мигрирует дорсально. В дальнейшем из них развивается аутохтонная мускулатура, поддерживающая центральную ось тела: сначала хорду, затем позвоночник.

Миграция клеток из миотомов  
Рис. Миграция клеток из миотомов (внизу) с последующим развитием из них глубоких мышц спмны (вверху).

воскресенье, 27 октября 2013 г.

Жан-Пьер Барраль в течении 17 секунд показывает, как пальпировать живот.

И если я приподнимаю руку, Все пять лучей останутся у вас...
Арсений Тарковский

На ролике  Жан-Пьер Барраль в течении 17 секунд показывает, как пальпировать живот.

воскресенье, 13 октября 2013 г.

Прослушивание таза, пальпаторная анатомия таза в остеопатии

Для прослушивания таза и тазовой диафрагмы может использоваться захват по Апледжеру. При этом руки оператора располагаются друг над другом. Верхняя рука касается лона, а нижняя рука располагается поперечно под крестцом. Причем, второй крестцовый позвонок лежит на среднем пальце.

Прослушивание таза, тазовой диафрагмы по Апледжеру.
Рис. Прослушивание таза, тазовой диафрагмы по Апледжеру.

среда, 25 сентября 2013 г.

Фулькрум, или точка опоры. Патологический и физиологический фулькрумы.



Авторитетный остеопат во время приема: «Да это элементарно просто, мамочка! Я сейчас вот так своим мизинцем встаю на фулькрум вашей дочурки, и ножки у неё на глазах сами выпрямляются».
После этого очень сильно хотел научиться такому заклинанию. Выяснил только то, что чем авторитетнее остеопат, тем больше у него фулькрум. Также понял, что у каждого этот фулькрум свой – т.е. это как енотовидная собака, которая видна одним енотам.
Ниже немного конструктивной информации.


четверг, 22 августа 2013 г.

Затылочная кость: ось и движение в краниосакральном ритме


Затылочная кость – непарная кость средней линии черепа. Имеет смешенное происхождение.

Поперечная ось краниосакральной подвижности затылочной кости расположена над ягулярными отверстиями на высоте сфенобазилярного синхондроза. Иначе говоря, ось затылочной кости лежит в горизонтальной плоскости СБС и во фронтальной плоскости яремных отверстий.

Движение затылочной кости в краниосакральном ритме: экстензия и флексия ПДМ
Рис. Краниосакральная подвижность затылочной кости на фазе флексии ПДМ. 1—ось краниосакральной подвижности, 2—движение базилярной части затылочной кости на фазе флексии, 3—движение лямбды, 4—движение иниона, 5—движение опистиона.

вторник, 6 августа 2013 г.

Основание черепа и его отверстия в схемах


Все мы помним, как учили в анатомичке отверстия черепа – как пару дырок выучишь, все остальные забудутся. И это чувство, что они разбросаны как звёзды на анатомическом небе. Но также как звезды на небе соединены в созвездия, хитрые французы объединили отверстия на внутреннем основании черепа в несколько «созвездий». В этом случае их можно попытаться запомнить.

лобная кость, большое крыло, малое крыло, тело клиновидной кости, большое затылочное отверстие, височная, затылочная кость
Рис. основание черепа.

среда, 31 июля 2013 г.

Межтеменная кость, или кость инков (Inca bone) - развитие и анатомия


Если при пальпации чешуи затылочной кости нас не покидает чувство, что в наших руках находится больше, чем одна кость, то это ещё не значит, что оператора обманывают собственные ощущения.

Межтеменная кость, или интрапариетальная кость (interparietal bone), или кость инков (Inca bone), или Incarial Bone, или лат. os Incae, – это верхняя часть чешуи затылочной кости, оставшаяся в виде самостоятельной кости у взрослого человека.

четверг, 25 июля 2013 г.

Затылочная кость – эмбриогенез, оссификация и классификация ядер окостенения, внутрикостное поражение


Затылочная кость, или os occipitale – непарная симметричная кость средней линии черепа. Затылочная кость участвует в постоении основания и свода задних отделов черепа. И как кость средней линии вместе с клиновидной, решетчатой костью и сошником совершает флексию и экстензию в ритме ПДМ. Имеет смешенное происхождение.


 

Части затылочной кости и их классификации в остеопатии

суббота, 22 июня 2013 г.

Небная кость - анатомия и топография

Небная кость, или os palatinum – парная кость лицевого черепа. Эмбрионально – мембранозного происхождения.

Анатомия нёбной кости сложна и запутана за счёт хитрого её соединения с окружающими костями. Постараемся осветить моменты, наиболее важные в остеопатическом подходе. Небную кость называют ключом лицевого черепа. Она участвует в построении всех полостей лицевого черепа. 

Движение нёбной кости на фазах флексии и экстензии первичного дыхательного механизма в большей степени зависят от движения окружающих её костей. По мнению С. Зильбермана, небная кость является «редуктором» движения при переходе краниосакрального ритмического импульса от клиновидной кости на кости лицевого черепа.

среда, 12 июня 2013 г.

Теменная кость - краниосакральная подвижность по трём осям на фазах краниосакрального ритма

Теменная кость – парная, участвует в построении свода черепа. Окостенение мембранозное с одним центром оссификации в области будущего теменного бугра в центре теменной кости.
Анатомия теменной кости одной картинкой.


Рис. 1. Анатомия теменной кости.

суббота, 8 июня 2013 г.

Височная кость – коррекция внутрикостных повреждений и эмбриогенез.

Внутрикостное повреждение, или дисфункция височной кости представляет собой нарушение взаимного расположения частей кости, или локальное нарушение её костной структуры.

Коррекция внутрикостного повреждения заключается во взаимном уравновешивании составных частей кости. То есть, мы последовательно уравновешиваем друг с другом три основные части височной кости.

Рассмотрим составные части височной кости и их эмбриогенез.

Височная кость новорожденного и pars petrosa, squamosa, tympanica
Рис.1. Височная кость новорожденного и три её части.

понедельник, 27 мая 2013 г.

Адаптация изгибов позвоночника

Мы умеем мастерски лечить суставные межпозвоночные блоки – делать трасты, или техники мышечных энергий, и использовать множество других подходов. От хруста наших трастов врачи в соседних кабинетах приходят в благоговейный трепет. Но как функционирует позвоночник в целом? Как взаимосвязаны между собой лордозы, кифозы и положение черепа и крестца?

Формирование изгибов. Во время внутриутробного развития всё тело и позвоночник плода представляет собой одну большую кифотическую дугу от черепа и до крестца. Вершина этой дуги находится в области D9.

Первичный кифоз.
Рис. 1. Первичный кифоз.

суббота, 25 мая 2013 г.

Пивоты или стержневые точки швов в остеопатии


Если кто-то захочет себе напомнить про пивоты, или стержневые точки швов костей черепа.

Как гласит предание, впервые на эти удивительные места в швах костей черепа обратил своё внимание У. Г. Саттерленд (William Garner Sutherland). Он постоянно носил с собой в кармане височную кость и старался понять, почему чешуя височных костей так похожа на жабры рыб. Позже были его эксперименты с железной шапочкой.

А ещё позже Мэгун (H. I. Magoun) представил всему врачебному миру остеопатическую биомеханическую модель подвижности костей черепа на фазах ПДМ.

вторник, 21 мая 2013 г.

Височная кость и её подвижность в 3 плоскостях в краниосакральном ритме

На фазах флексии и экстензии ПДМ височная кость совершает наружную и внутреннюю ротацию вокруг своей косой оси. Эта биомеханическая ось височной кости проходит через яремную фасетку и вершину пирамиды. Ось направлена сзади – вперед, снаружи – вовнутрь и снизу – вверх.


понедельник, 13 мая 2013 г.

Серп мозга и 2 модели его движений в краниосакральном ритме по 3 осям.

Серп мозга, или серп большого мозга и он же falx cerebri.

Остеопатия, как известно, точная наука. И как в каждой точной науке, в остеопатии одновременно и равноправно существуют две противоположные модели биомеханики серпа мозга.
Постараемся разобрать обе.

среда, 8 мая 2013 г.

Резцовая кость, премаксила, Premaxilla


Резцовая кость и её синонимы: os incisivum, pars incisiva maxillae; предчелюсть, премаксила – Premaxilla, praemaxilla; она же межчелюсть – intermaxilla.

Премаксила и постмаксила – это две отдельные кости, которые существуют во время внутриутробного развития плода. Постепенно объединяясь, они образуют верхнюю челюсть. На 12-14-м году жизни сохраняется на твердом небе шов между этими костями – sutura incisiva. У большинства взрослых людей резцовая кость обычно сливается с нёбными отростками верхнечелюстной кости.




понедельник, 6 мая 2013 г.

Верхняя челюсть - движение на фазе флексии краниосакрального ритма по 3 осям.

Как известно, в краносакральном подходе остеопатии верхняя челюсть рассматривается как парная кость. И как все парные кости верхняя челюсть совершает движения наружной и внутренней ротации.

Классически рассматривается одна основная ось. Она почти вертикально проходит через середину лобного отростка верхней челюсти и следует каудально к границе между латеральным резцом и клыком. При этом ось лежит не на поверхности кости, а проходит глубже – к середине небного отростка.

ось движения верхней челюсти на фазах краниосакрального ритма
Рис. 1. Основная ось движения верхней челюсти на фазах краниосакрального ритма.

Как нас учили, кости черепа при флексии раскрываются как лепестки тюльпана:

суббота, 27 апреля 2013 г.

Лобная кость - движение на фазе флексии ПДМ, наружная ротацияи по 3 осям.

Как известно, в краносакральном подходе остеопатии лобная кость рассматривается как парная. И как все парные кости лобная кость совершает движения наружной и внутренней ротации. В базовом курсе рассматривается движение по двум основным вертикальным осям (по одной на каждую половинку). Эти оси проходят через центр лобных бугров и центр орбитальных отростков.

воскресенье, 21 апреля 2013 г.

Центральная ось тела

На приёме мы иногда говорим пациенту, что у вас, мой дорогой, нарушена центральная ось тела, и от этого у вас проблемы в...
Или, когда у нас на приеме новорожденный ребенок, родившийся через кесарево сечение, мы стараемся помочь его телу выстроить свою ось.
Так когда же формируется центральная ось тела?

Notochorda - Нотохорда - Хорда - Срединная линяя - Центральная ось тела.

Так сложилось, что в остеопатической терминологии "центральная ось тела" и "нотохорда" обозначают нечто абстрактное, очень мощное и эмбрио-филогенетически древнее. О нотохорде мы чаще слышим от первых отечественных остеопатов, которые говорят о ней как о дремлющем  ресурсе восстановления тканей, сокрытом в наших телах.
Давайте разберемся, чем является нотохорда в нашей анатомии.

 

Термин Notochorda - Нотохорда - Хорда

Хорда (chorda; греч. chorde кишка, струна), или спинная струна:
1) примитивный осевой скелет у первично-хордовых и хордовых;
2) (notochorda, LNE) – расположенный вдоль оси зародыша клеточный тяж, вокруг которого формируется позвоночник; редуцируется, сохраняясь у взрослого человека лишь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков.
источник